Podoposturaal therapie
De therapie
De therapie berust op het verschijnsel dat elke afwijking van de stand van de voeten een standsafwijking hoger in het lichaam met zich meebrengt. Omgekeerd heeft elke houdingsafwijking een verandering van de voetstand tot gevolg. Deze stands- en houdingsveranderingen kunnen leiden tot diverse klachten, waaronder chronische knie-, heup, rug-, en nekpijnen.
Propriocepsis, wat is dat?
In de spieren en pezen van ons bewegingsapparaat bevinden zich zogenaamde proprioceptieve elementen die reageren op druk en trek. Zij zijn van belang voor het handhaven van de houding en beschermen de spieren tegen overrekking. Wanneer een spier wordt gerekt of er wordt druk op uitgeoefend zorgt het zenuwstelsel voor spanningsverhoging van de spier.
De regulatie van houding en beweging gebeurt voornamelijk via dit proprioceptieve mechanisme.
Onderzoek en behandeling.
Het podoposturaal onderzoek bestaat uit:
• Een gesprek over de klachten:
• Onderzoek van het bewegingsapparaat, waarbij onderlinge verhoudingen nauwkeurig worden beoordeeld.
• Onderzoek van zowel het staan als het lopen.
• Metingen: beenlengte, stand van het bekken, krommingen van de wervelkolom, spierspanning.
Met behulp van een afdrukraam worden blauwdrukken gemaakt om het type voet te bepalen. De afdrukken dienen tevens als patroon bij de vervaardiging van de inlegzolen.
Op de voetspiegel wordt het drukvlak van de voetzool bekeken en beoordeeld. Terwijl de cliënt op de voetspiegel staat worden dunne elementen, meestal van kurk, op specifieke plekken onder de voetzool geplaatst. Deze elementen hebben een onmiddellijke werking op spierketens, waardoor de lichaamshouding verandert.
Correctiezolen
Om de effecten blijvend te maken, worden deze elementen in een zool verwerkt. Confectievervaardiging is niet mogelijk omdat iedere klacht en ieder mens verschillend is. Wanneer u de zolen gaat dragen heeft het lichaam enige tijd nodig om zich aan te passen. Dit kan zich de eerste paar weken uiten in spierpijnen. De verschillende spierketens worden immers anders aangespannen.
Om een te grote overgang te voorkomen werkt de podoposturaal therapeut met een opbouwsysteem. Gewoonlijk volgen na het eerste bezoek een aantal controles met tussenpozen van enkele weken tot maanden waarbij de nodige correcties worden aangebracht.
Daarna zijn de controles eenmaal per half jaar of per heel jaar. Indien er zich tussentijds klachten voordoen dient u zelf contact met de therapeut op te nemen.
Geen steunzolen
De proprioceptieve zolen mogen niet worden gezien als steunzolen. Steunzolen, de naam zegt het al, ondersteunen de voet en nemen de functies over die de structuren van de voet niet meer kunnen vervullen. Bij de podoposturale proprioceptieve zolen is de voet het aangrijpingspunt om de houding te veranderen en zo klachten te verminderen.
Andere zolen
Voor mensen met bijzondere voetafwijkingen, zoals voorkomend bij reumapatiënten en patiënten met suikerziekte, schiet de proprioceptieve zool vaak tekort. In dit geval kan de podoposturaal therapeut ondersteunende en/of drukontlastende zolen maken. Dit zijn zolen die ervoor zorgen dat de drukverdeling onder de voet zo gunstig mogelijk wordt.
De normale voet
Dit is de normale voet met de houding die daarbij hoort. Mensen met zo’n houding zijn meestal klachtenvrij, maar dat betekent niet dat men zo’n houding moet hebben om klachtenvrij te kunnen zijn. Een beetje asymetrie in de houding is normaal.
De holvoet
Hiernaast ziet u de holvoet en de houding die daarbij hoort. Holvoeten kenmerken zich door klauwtenen, overgevoelige voetzolen en een verhoogde spierspanning. Lage rug- en nek- en voorvoetpijnen kunnen hieruit voortkomen. De klachten nemen toe bij rustsituaties (zoals staan, liggen en zitten) en nemen af bij bewegen.
De platvoet
De platvoet is een soepele voet met slappe spieren. Hier is de bijbehorende naar achter hangende houding afgebeeld. Klachten aan de knie en lage rug, schedelhoofdpijn en vermoeidheidspijnen zijn vaak het gevolg. Meestal zijn doffe pijnen aanwezig die bij bewegen toenemen en in rust verminderen
Adviezen
• Draag schoenen met een vlakke ondergrond, dus geen ingebouwde steunen of voetbedden.
• Houdt u aan een maximale hakhoogte van 4 centimeter
• Draag de therapeutische aanpassingen altijd, ook tijdens sporten. Intensieve sportbeoefening graag melden.
• Overleg met de podoposturaal therapeut over eventuele oefeningen.
• Als u tevens op een ander wijze wordt behandeld verzoeken wij u ons hierover te informeren, zodat de behandelingen op elkaar kunnen worden afgestemd.